Sygeplejeforanstaltninger til komplikationer af frakturpatienter og gipsfiksering
Sep 24, 2023
Oversigt over brud
Frakturer er afbrydelse eller tab af knogleintegritet eller kontinuitet forårsaget af traumer, ofte relateret til direkte eller indirekte vold, muskelbelastning, kumulativ belastning og skeletsygdomme.
Patogene årsager til frakturer
1. Direkte vold
Brud opstår i det område, der er direkte ramt af vold.
2. Indirekte vold
Vold kan forårsage brud på afstand gennem ledning, løftestang eller rotationshandling.
3. Muskelspændinger
Musklerne trækker sig pludselig voldsomt sammen, hvilket kan brække knoglen ved musklernes fastgørelse.
4. Akkumuleret stamme
Langvarige, gentagne og milde direkte eller indirekte skader (såsom langdistancemarchering) kan forekomme på et bestemt punkt i knoglen, hvilket forårsager brud, der ikke forskydes, men heler langsomt.
Klassificering af brud
1. Klassificering baseret på årsagen til sygdommen
(1) Traumatisk fraktur: Den direkte eller indirekte voldspåvirkning på det skadede område forårsager et brud.
(2) Patologiske frakturer: Frakturer forårsaget af osteomyelitis, knogletumorer og andre faktorer, der kan forårsage knogleødelæggelse og opstå under milde ydre kræfter.
2. Klassifikation ud fra om brudstedet er forbundet med omverdenen
(1) Lukket fraktur: Huden eller slimhinden på frakturstedet er intakt og ikke forbundet med omverdenen.
(2) Åben fraktur: Huden eller slimhinden nær bruddet brister, og brudstedet er åbent for omverdenen.
3. Klassificering baseret på brudlinjens tilstand
(1) Ufuldstændig fraktur: Knoglens integritet eller kontinuitet er kun delvist afbrudt. Såsom revnebrud, grønne grenbrud mv.
(2) Komplet fraktur: Frakturlinjen passerer gennem bughinden og knoglen, hvilket forårsager fuldstændig adskillelse af frakturenden.
4. Klassificering baseret på stabiliteten af brudenden
(1) Stabil fraktur: De, der er mindre tilbøjelige til re forskydning efter korrekt ekstern fiksering efter reduktion, kaldes stabile frakturer, såsom fissurbrud, grønne grenbrud, indlejrede frakturer, tværgående frakturer osv.
(2) Ustabile frakturer: De, der er tilbøjelige til at forskyde sig efter reduktion, betegnes som ustabile frakturer, såsom skråbrud, spiralbrud, findelte frakturer osv.
5. Klassificering baseret på den anatomiske placering af bruddet på knoglen
(1) Fraktur af skaftet: Henviser til et brud i skaftet af en lang rørformet knogle.
(2) Intraartikulær fraktur: Et brud, hvor frakturlinjen påvirker overfladen af leddet (ledkapsel).
(3) Tør endefraktur: refererer til et brud på den tørre esterdel i begge ender af en lang knogle. Når brudlinjen påvirker ledoverfladen, er der tale om et intraartikulært brud.
(4) Brudluksation: refererer til sameksistensen af en fraktur og tilstødende ledluksation.
(5) Knogleskade: Henviser til involvering af børns knogler.
(6) Bruskbrud: Det er en speciel type intraartikulær fraktur, der kræver brug af artroskopi eller MR-undersøgelse for at blive diagnosticeret.






